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而城鎮(zhèn)職工醫(yī)保則有1月1日至3月31日作為過(guò)渡期,已選“大點(diǎn)”而未選“小點(diǎn)”的職工醫(yī)保參保人,4月1日前仍可在“大點(diǎn)”記賬結(jié)算,但只能按未經(jīng)轉(zhuǎn)診的門(mén)診支付比例結(jié)算,且在選定“小點(diǎn)”前不可變更“大點(diǎn)”。從4月1日起,新辦理門(mén)診選點(diǎn)手續(xù)的參保人員必須在選定“小點(diǎn)”后,方能辦理選定“大點(diǎn)”的選點(diǎn)手續(xù)。
記者從廣州市醫(yī)保局獲悉,本次醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌新政策的調(diào)整,變化主要有兩點(diǎn):一是普通門(mén)診統(tǒng)籌選點(diǎn)須先選“小點(diǎn)”,再選“大點(diǎn)”。參保人必須先在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選擇1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(俗稱(chēng)“小點(diǎn)”),再選擇1家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)(俗稱(chēng)“大點(diǎn)”)進(jìn)行定點(diǎn)。二是強(qiáng)化了社區(qū)首診及轉(zhuǎn)診。參保人到社區(qū)醫(yī)院門(mén)診就醫(yī),門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例均同步提高到80%;若經(jīng)“小點(diǎn)”首診并經(jīng)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi),再到“大點(diǎn)”門(mén)診就醫(yī),報(bào)銷(xiāo)比例則比參保人直接去大醫(yī)院門(mén)診就診增加10%。
達(dá)州大病醫(yī)保救助怎
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