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大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算臺,資金投入穩(wěn)定、服務臺共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運行規(guī)范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉(xiāng)科學規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。那么遼寧大病救助有哪些政策規(guī)定呢?遼寧大病救助報銷比例及報銷范圍是什么?以下內(nèi)容僅供參考!
遼寧省大病醫(yī)療保險新政策
所謂大病醫(yī)療保險就是參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人,由政府從醫(yī);饎潛苜Y金,然后向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險,當參保人不幸罹患重病時,參保人首先可以從基本醫(yī)療保險報銷后再向商業(yè)保險機構(gòu)進行“二次報銷”。
從2016年的1月份啟動大病醫(yī)保以來,就規(guī)定了不設置病種和報銷限制,只要參保人在住院看病時所使用的藥品和器械都是在藥品報銷目錄中,自付部分超過當?shù)氐钠鸶毒即可報銷。目前,遼寧執(zhí)行的藥品目錄,其中15%的內(nèi)容為遼寧省可調(diào)節(jié)的,其余均依據(jù)國家有關規(guī)定制定。
遼寧省大病醫(yī)保自付醫(yī)療費用越高報銷比例越高,因為各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)自身的屬地情況采用了的分段報銷的方式。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,今年報銷比例最高75%,相對于去年我省均最低報銷比例將提高5%。其他段的報銷比例,各市可根據(jù)基金實際情況進行調(diào)整,調(diào)整后,我省大病醫(yī)保報銷比例將達到55%至75%。不過這部分資金將由統(tǒng)籌基金出,參保人不需要另外再繳納費用。
對于慢性病的報銷,根據(jù)最新規(guī)定,遼寧省各統(tǒng)籌地區(qū)依據(jù)參保人員的構(gòu)成以及醫(yī)保基金運行實際情況,大病的起付線一般設定1.2~1.8萬元左右,即本市上年城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的60%至100%之間。大病醫(yī)保的報銷除了單筆住院醫(yī)療費超過起付線之外,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用,也可以部分或全部通過大病醫(yī)保來支付。主要是因為有一些慢性疾病,長期支付醫(yī)療費用累計起來的醫(yī)藥費可以達到大病標準。為減輕城鎮(zhèn)居民個人經(jīng)濟負擔,參保人參加大病醫(yī)保的費用由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付。
現(xiàn)今工作壓力大、加班加點以及來自家庭的壓力讓現(xiàn)代女性的健康狀況不容忽視,女性朋友由于身體的特殊性以及承擔更多的家庭壓力,因此罹患癌癥的風險是男性的兩倍以上。對于女性而言,一旦患上重疾不僅會危害健康,還會給自己以及家庭帶來巨大的財務風險,在各大城市重疾治療費用不斷上漲的今天,建議女性提前給自己買份合適的女性疾病保險,以完善這方面的保障。
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