城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。山東市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于山東城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關(guān)知識。

山東城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷比例

一、學(xué)生、兒童城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷比例(18萬元以下)

1、三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%;

2、二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%;

3、一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為65%。

二、年滿70周歲以上老年人(10萬元以下)

1、三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%;

2、二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%;

3、一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為65%。

三、城鎮(zhèn)居民(10萬元以下)

1、三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%;

2、二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;

3、一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為60%。

山東城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險門診報銷比例

1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。

3、二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

4、三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

6、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

山東城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院報銷比例

1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;

2、二級醫(yī)院報銷40%;

3、三級醫(yī)院報銷30%。

山東城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險大病報銷比例

1、凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

2、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

山東城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷范圍

1、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。

2、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。